メールによるお問い合わせ

電話で予約を入れるのは抵抗がある。
という方は下記の予約フォームから
ご予約ください。
（※ご質問がある場合も予約フォームをご利用頂いて問題ございません。）

〜予約フォームでお問い合わせ〜

◉【お名前（フルネーム）】

◉【メールアドレス】

◉【ご希望日時/第3希望まで】

例】◯月◯日◯時〜

     ◯月◯日◯時〜

      ◯月◯日◯時〜

※（土日は終日大丈夫。平日は17時以降ならいつでも構いません。でも大丈夫です。）

◉【簡単に症状名を教えてください】

膝が痛くて歩けない
半年前から歩くと右足がしびれる
腰が痛くてしゃがめない
など

以上の内容をコピぺで構いませんので
ご記入下さいますよう
宜しくお願い致します。

メール内容を確認次第、空き状況を確認して折り返しご連絡いたします。
診療日はその日にご返信いたします。

通常の診療日にもかかわらず2日たっても
返信がない場合、返信したメールが
迷惑メールに入っているか
メールアドレスを間違って入力された
可能性がございます。その際はお手数ですが
再度メールを送信していただくか、
LINEにてご連絡くださいますよう
宜しくお願いいたします。